世界安宁缓和医疗日

每年十月份的第二个周六是世界安宁缓和医疗的共同行动日，2025年10月11日是第21个世界安宁缓和医疗日，今年的主题是 “实现承诺：全民享有（Achieving the Promise: Universal Access to Palliative Care）”。旨在呼吁全球加强推动缓和医疗的发展，以缩小各国在缓和医疗服务上的巨大差距，呼吁全社会共同关注生命末期患者的生活质量与尊严，推动安宁缓和医疗成为每一个人触手可及的温暖支持。

安宁缓和医疗，也称为临终关怀、姑息治疗、安宁疗护，是以多学科协作模式，为疾病终末期（预计生存期小于6月）或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适安详、有尊严地离世。安宁缓和医疗服务对象不只是患者，还包括患者家属。

安宁缓和医疗适合的人群？

1、恶性肿瘤：存在各种痛苦症状，尤其是疼痛症状，正在接受治疗或已经停止针对肿瘤的治疗；

2、慢性充血性心衰晚期、慢性阻塞性肺疾病末期、脑血管疾病、痴呆症等各种慢性疾病；

3、病人出现以下痛苦症状：疼痛、呼吸困难、便秘、腹胀、失眠、恶心呕吐、厌食、呃逆、谵妄、抑郁、焦虑、咳嗽、咳痰、心慌、口干、乏力、水肿、营养问题、肠梗阻、排尿不适、贫血、纳差等；

此外，安宁缓和医疗还可帮助患者家属应对患者病情恶化过程中的心理和情感压力。

安宁缓和医疗的主要内容有哪些？

包括症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀。

症状控制:对患者身体状况进行评估，通过三阶梯镇痛、镇静、抗惊厥、止吐、通便、利尿等对症治疗，减少不适症状。

舒适照护:病室环境布置温馨、干净，如：种植绿植、香薰,让病房充满温馨舒适感。做好患者各种导管的维护保持患者身体清洁、舒适卧位等。

心理支持:非药物的心理干预，如：精油按摩、呼吸冥想训练、音乐疗法、尊严疗法、中医适 宜技术等。

人文关怀:在亲人疾病期间及去世后做好心理抚慰。

生前预嘱是什么？

人在健康和意识完全清醒的状态下，由本人自愿签署生前预嘱。决定自己是否拒绝哪些治疗，但不意味着放弃医疗护理服务。

对安宁缓和医疗认识的误区

误区一：安宁疗护是被动等待死亡的到来吗？

接受安宁疗护，并不意味着被动等待死亡的到来，而是让终末期患者可以拥有生命的尊严，维护生命的质量。在临终阶段不仅控制身体不适的症状，也做最后一段旅程的规划，充分利用最后的生命时间，继续完成生命的成长，感受生命的意义与价值。

误区二：安宁疗护等同安乐死吗？

安乐死是对于无法救治的患者停止治疗或通过使用药物让患者无痛苦地死去；安宁疗护原则是尊重生命的自然规律，不加速死亡，  帮助终末期患者减少身体的痛苦及心灵的痛苦，让其有尊严的活到生命的最后一刻。

误区三：将老人送进安宁缓和病房等于不孝。

有安宁疗护需求的患者常以老人为主，如果将老人送进安宁疗护病房“放弃抢救”，可能会被周围人视为不孝，子女也因此承受着一定的社会压力。需要明确的是，安宁疗护不是不治疗，它针对于现行医疗手段不能治愈的终末期患者（预计生存期小于6月，多为肿瘤患者）进行不适症状的缓解，不适症状包括癌痛、腹胀、水肿等等，最大限度地帮助亲人减少疾病的痛苦，让亲人能舒适、有尊严地告别人世。   

安宁疗护，致力于生命旅程的最后一公里。